易瑞沙/吉非替尼常常被EGFR基因型的非小细胞肺癌患者作为一线治疗方案来使用，但是TKI药物出现耐药性几乎是不可避免的，如果患者在用药治疗期间使用吉非替尼/易瑞沙治疗出现了疾病进展，发生了耐药我们就需要进行新的双铂化疗来抑制疾病继续恶化。那么这个时候患者可以重新用回易瑞沙来增加化疗治疗的疗效吗？



 吉非替尼

  一线使用吉非替尼治疗后出现进展，采用中央区组随机化方式随机分为133人的吉非替尼组及132人的安慰剂组，两组患者均联合顺铂+培美曲塞的化疗方案，进行最多六个周期的治疗，直至疾病进展或发生不能继续的情况出现。研究的结果显示，两组的中位无疾病进展生存时间均为5.4个月，单用铂类双药治疗方案在进展后其中位无进展生存期为5.4个月与一线使用铂类双药治疗方案差别不大。

  综上所述吉非替尼治疗失败，疾病出现了进展之后，再使用吉非替尼并不能获得新的治疗收益，在双铂化疗中是否加入易瑞沙/吉非替尼不会有太大的影响。铂类双药方案仍是进展后二线的标准选择，我们的治疗不需再使用易瑞沙/吉非替尼。当然如果患者治疗出现了新的基因突变可以在医生的指导下患者新的靶向药治疗。