肺癌脑转移严重影响患者的预后，是一个亟待解决的问题。在我国肺癌患者中，EGFR突变占了所有非小细胞肺癌患者的38.4％。不幸的是，有EGFR突变的肺癌患者出现脑转移的机率更高。吉非替尼（易瑞沙）是第一代EGFR抑制剂，也是EGFR阳性肺癌一线治疗的标准药物，那么吉非替尼/易瑞沙能预肺癌患者脑转移吗？



 吉非替尼
  吉非替尼的血脑穿透率只有1％。对14例非小细胞肺癌患者的回顾性研究表明，吉非替尼的ORR为41，15例的ORR为60。在韩国的一项回顾性研究中，73.9%的非吸烟肺腺癌患者（有或无egfr突变）接受吉非替尼/厄洛替尼治疗，而不接受全脑放疗（WBRT）。另一项II期临床试验包括21例非小细胞肺癌(NSCLC)患者。经WBRT治疗后，使用吉非替尼，ORR可达8100万。

 然而，并非所有的数据都如此乐观。2004年Ceresoli报道的一项41例患者的研究结果显示，接受吉非替尼治疗的患者的ORR只有10％；Chiu等人对57例NSCLC脑转患者（无视EGFR突变情况）使用吉非替尼治疗的ORR为33％。综上，吉非替尼（易瑞沙）对脑转移的疗效仍不确切，还需要更多的数据研究。