药物在抑制病毒复制时会不可避免的对肝肾造成损害，任何药物都不是完美的，大趋势是新的一代会比旧的一代强。美国食品药品监督管理局（FDA）去年刚刚批准的韦立得（TAF）也由吉立得（TAF）公司开发并上市。韦立得（TAF）是第二代抗病毒药物。韦立得（TAF）与TDF同样有效，但韦立得（TAF）的安全性较高，富马酸异丙酚的用量仅为韦立得（TAF）的12倍。

韦立得

人血浆中韦立得（TAF）的平均暴露量减少了89％。给药后，韦立得（TAF）在肝脏聚集，外周血浓度较低。因此韦立得（TAF）也被称为一种以肝脏为靶点的新型乙型肝炎治疗药物。TAF是一种新型的核酸逆转录酶抑制剂。二磷酸替诺福韦是二磷酸替诺福韦的有效成分，通过与天然脱氧核糖底物直接竞争结合抑制病毒聚合酶，通过插入人dna终止链。在韦立得（TAF）之前的两个III期研究研究108和研究110中，结果表明韦立得（TAF）在治疗乙型肝炎是有效的，当替诺福韦（TDF）1/10的剂量低于所列出的替诺福韦（TDF）1/10的剂量时，它具有非常高的抗病毒作用，并且韦立得（TAF）在骨安全性和肾安全性方面优于第一代TDF。

韦立得
对于有肾脏疾病或肾损害高危的乙型肝炎患者，可以优先使用韦立得（TAF），如果其他抗病毒药物出现肾损害，也可以改用韦立得（TAF）。此外对韦立得（TAF）和最小的副作用几乎没有。适用于成人和青少年慢性乙型肝炎的治疗（12岁以上，体重至少35kg），乙型病毒性肝炎患者需要一天服用一粒药丸。